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Os novos planos de saúde

Plano-referência ou seguro-referência



Este será o plano ou seguro saúde mais completo do mercado. Carências, exclusões e demais limitações ficarão restritas apenas às proibições legais. Por isso, será o plano mais caro do mercado, pela amplitude da cobertura.

Cobertura parcial



Além do plano ou seguro-referência (os mais completos a serem oferecidos no mercado), a nova legislação criou quatro "planos mínimos": plano ambulatorial, internação hospitalar, obstétrico e odontológico. Este é um dos reveses da lei para os consumidores, já que se autoriza, dessa forma, as operadoras a oferecerem planos com cobertura parcial à saúde. Quem contratar um plano ambulatorial, por exemplo, não terá direito a internação hospitalar. Para amenizar os efeitos da "partilha", as empresas poderão oferecer planos mistos, além dos pacotes mínimos.

Dessa forma, o cliente do plano ambulatorial pode contratar um pacote que cubra também internação. Evidentemente, esse "cardápio" vai pesar no bolso do consumidor. Compare as características de cada um dos planos mínimos: Plano ou seguro ambulatorial Cobre apenas o atendimento a consultas médicas (sem limitação) e casos que podem ser tratados em ambulatório. O plano cobre também serviços de apoio, diagnóstico e tratamento. A carência máxima pode chegar a 180 dias.

 
 




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